Pregled trudnice i rodilje
Naslovna » Ginekologija » Pregled trudnice i rodilje

Pregled trudnice i rodilje

Trudnicu treba pregledati od samog početka trudnoće, povremeno u određenim vremenskim razmacima kroz cijeli tijek trudnoće. Prvi pregledi obavljaju se na samom početku trudnoće da bi se ustanovila trudnoća i odredila starost trudnoće. Kasniji pregledi koriste se za kontrolu općeg stanja trudnice, za kontrolu stanja ploda i napredovanja trudnoće i za otkrivanje eventualnih nepravilnosti i poduzimanje mjera da se one odstrane.

U početku trudnoće dovoljno je da se trudnica pregleda jednom mjesečno, a u drugoj polovici trudnoće trudnicu treba pregledati 2 puta u mjesec dana, a po potrebi i češće. Pri kraju trudnoće pregledi se, između ostalog, obavljaju radi ustanovljavanja položaja, smještaja, stava i držanja ploda i odnosa prednjačećeg dijela ploda prema karličnom ulazu majke. Osim toga, za sve vrijeme trudnoće, pri pregledu trudnice kontrolira se ne samo stanje ploda i napredovanje trudnoće, već i reakcija organizma trudnice i otkrivaju se nepravilnosti i komplikacije od strane majke i od strane ploda, koje mogu pratiti trudnoću.

Prije prvog akušerskog pregleda treba uzeti opširnu obiteljsku i osobnu anamnezu, anamnezu menstruacija, anamnezu ranijih trudnoća, pa tek onda prijeći na anamnezu sadašnje trudnoće. Nakon uzete anamneze treba izvršiti opći pregled trudnice i ispitati stanje svih važnijih organa, prije svega srca, pluća, jetre i bubrega. Ukoliko se pri tom naiđe na izvjesne nepravilnosti ili oboljenja, na njima se treba dulje zadržati.

Pri općem pregledu trudnice osobito treba obratiti pozornost na stanje njenog kardiovaskularnog sustava i pri tome, a i pri svakom pregledu treba mjeriti i ubilježiti visinu arterijskog krvnog tlaka i puls. Osim toga, treba potražiti otoke i proširene vene na donjim ekstremitetima. Edeme treba takode potražiti i na licu.

Od laboratorijskih analiza treba izvršiti cjelokupan pregled mokraće, s posebnom pažnjom na prisutnost bjelančevina u njoj. Takode treba kontrolirati brzinu sedimentacije eritrocita, krvnu sliku trudnice, uraditi serološke reakcije u krvi radi dokazivanja eventualnog latentnog luesa a po potrebi odrediti razinu šećera i ureje i izvršiti druge laboratorijske analize krvi. Obavezno svakoj trudnici treba odrediti krvnu grupu i Rhfaktor još prije poroda.

Takode je poželjno da se pregleda vaginalni iscjedak svake trudnice, odnosno da se odredi stupanj čistoće rodnice. Svaku trudnicu treba pregledati vaginalno pomoću ekartera da bi se zapazio, ukoliko postoji, cervicitis, varikoziteti, erozija, cervikalni polip i, što je od posebne važnosti, početni karcinom grlića maternice. Kod svih trudnica s makroskopskim promjenama na grliću uterusa obavezno je, a kod ostalih poželjno, da se cervikalni bris ili razmaz iscjetka iz stražnjeg svoda rodnice oboji po metodi papanikolau i da se pri mikroskopskom pregledu potraže u njemu maligni elementi. Osim toga, poželjna je rutinska rendgenografija pluća svake trudnice, kao i radiografija zdjelice. Rendgenoskopiju pluća ili drugih organa ne treba koristiti kod trudnica zbog opasnosti od štetnog djelovanja Xzraka na ovulum. Treba naglasiti da je vrlo važno da se pri svakom pregledu trudnice mjeri i bilježi njena tjelesna težina. Ukoliko se pojave znakovi koji ukazuju na nepravilnosti koje mogu ugroziti opstanak začetka ili ploda i eventualno izazvati njihovo intrauterino uginuće, treba nastojali da se otkriju njihovi pravi uzroci i da se, po mogućnosti, što prije otklone, kako bi se nastavio nesmetan razvoj trudnoće.

Pregled trudnice i rodilje 3.76/5, (75.29%), 17
Don't be shellfish...Share on FacebookShare on TumblrTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Google+
Tekst objavio: Dervis Deljo
Tag

Slični članci

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Nužna polja su označena s *

Možete koristiti ove HTML oznake i atribute: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>