Senilni kolpitis - Zdravlje, medicina, lijecenje, zdravstveni portal

Senilni kolpitis

Senilni kolpitis

Senilni kolpitis

Senilni kolpitis
Javlja se kod starijih žena u menopauzi. Infekcija je olakšana slabom otpornošću sluznice vagine, koja je atrofična zbog izostanka estrogene stimulacije. Površinski sloj sluznice čine ćelije intermedijamog sloja siromašne glikogenom. To je razlog što se reakcija vaginalnog sadržaja menja, te umesto kisele postaje neutralna ili čak lako bazična,. Zbog toga je vagina lako podložna infekciji.

Pri pregledu pomoću spekuluma vidi se da je sluznica istanjena, glatkih zidova, krta, sivkastoružičasta i hiperemična, često sa rasejanim tačkastim krvnim podlivima.

U akutnom stadijumu bolesnica oseća svrab i pečenje u vagini i bol pri polnim odnosima, ukoliko ih još održava. Sekrecija iz vagine je manje ili više obilna i može pokazati primese gnoja ili sukrvice.
Bolesnica može spontano da ima minimalna krvarenja, zbog čega se često sumnja na postojanje maligne lezije na vagini ili na grliću ili telu materice. Ovo utoliko pre, što se u vaginalnom razmazu pri bojenju po metodi Papanikolaua nađu samo ćelije intermedijarnog sloja, slične malignim.

Ako klinički ne postoji sumnja na malignitet, bolesnici treba da se lokalno aplikuju estrogeni nekoliko dana. što će dovesti do potpunog sazrevanja vaginalnog epitela. Poslije toga pregled vaginalnog sekreta. po metodi Papanikolaua daje obično negativan rezultat. Ako je i tada rezultat pozitivan, treba svakako potražiti, dijagnostikovati i po mogućnosti odstraniti eventualno ognjište maligniteta.

Ne treba, međutim, zaboraviti da karcinom materice i senilni kolpitis mogu postojati istovremeno, odnosno da kolpitis vrlo često prati postojanje naročito karcinoma tela materice i vagine. Zbog toga kod bolesnica sa senilnim kolpitisom i gnojavom sekrecijom iz vagine treba pomišljati i na ove mogućnosti i treba ih pregledom isključiti ili potvrditi.

Terapija

  • prvo identifikovati uzročnike upale
  • pojačane higijenske mjera uz ispiranje blagim rastvorom mliječne ili borne kiseline, kamilice ili hipermangana.
  • Lokalno u vaginu davati antibiotike ili antimikotike itd na koje je uzročnik kolpitisa osjetljiv.
  • Radi pojačavanja otpornosti sluznice – davati vaginalno estrogene (estradiol ili stilbestrol), i to u obliku tableta ili praha. Za ovakve bolesnice veoma je podesno korištenje i vaginalnih globula ili pasti sa estrogenim sadržajem (dijenestrol pasta).
Tags:  , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,