Epidermalne piodermije - Zdravlje, medicina, lijecenje, zdravstveni portal

Epidermalne piodermije

IMPETIGO CONTAGIOSA

IMPETIGO CONTAGIOSA

IMPETIGO CONTAGIOSA

Definicija : piodermija površinskog sloja kože koja se brzo širi.

Patogeneza : Staphylococcus aureus, b-hemolitički streptokok grupe A ili C (rijetko).  Postoje 2 tipa ; vezikulozni (izaziva ga streptokok) i bulozni (izaziva ga stafilokok).

Klinička slika : vezikula (bula) koja puca, erozija, krusta, cijeljenje.  Vezikulozni tip je smješten na licu (usta, nos), a bulozni uglavnom lice, a može i bilo gdje na tijelu, te na sluznici usne šupljine.  Bolest cijeli bez ožiljaka jer se promjena odvija iznad epidermodermalne granice.  Kao komplikacije može se pojaviti impetigo-nefritis.  Bule se mogu javiti i na tabanima i šakama gdje duže zaostaju  zbog debelog rožnatog sloja pa nastaje BULLA REPENS (staphylogenes) ili BULLA RODENS (streptogenes).

Dijagnoza : klinička slika, bakteriološki nalaz (bris bule ili vezikule), antistreptolizinski titar krvii urina (proteinurija).

Diferencijalna dijagnoza : herpes simplex, bulozna hereditarna epidermoliza.

Terapija : lokalna – antibiotske masti (mupirocin, gentamicin, bivacin, bacitracin, tetraciklini), a sistemska se daje jedino kod impetigo-nefritisa.  Ne daju se penicilin, sulfnoamidi i streptomicin zbog moguće preosjetljivosti.

PEMPHIGUS NEONATORUM

Patogeneza : S.aureus.  Javlja se u prvom tjednu života.

Klinička slika : bolest započinje naglim izbijanjem mjehura koji pucaju i nastaju opsežne erozije svuda osim na tabanima i dlanovima.  Može prijeći u generalizirani eksfolijativni dermatitis.

Dijagnoza : klinička slika, bakteriološka pretraga (bris bule)

Diferencijalna dijagnoza : neonatalni sifilis.

Terapija : lokalna kao u impetiga, a sistemska prema antibiogramu.

DERMATITIS EXFOLIATIVA NEONATORUM

Definicija : Mb.Ritter.  Bolest novorođenčadi karakterizirana ljuštenjem velikih površina kože i poremećajem općeg stanja.

Patogeneeza : izaziva ga S.aureus, javlja se kod djece do 3 mjeseca života.  Uzročnik se širi iz žarišta u oku, ždrijelu, nosu, uhu ili iz vaginalne sluznice.

Klinička slika : započinje eritemom oko ustiju, širi se na vrat, trup i udove.  Nakon toga se javljaju veliki mjehuri koji pucaju i stvaraju erozije koje nalikuju opeklinama 2.stupnja.  Zbog velike površine oštećene kože javlja se dehidracija, hipovolemija i šok.

Dijagnoza : klinička slika, bakteriološki nalaz.

Diferencijalna dijagnoza : neonatalni bulozni impetigo, toksična epidermalna dermoliza (Mb. Lyell)

Terapija : penicilinaza rezistentni antibiotici (koksacilin, cefalsporin), rehidracija, nadoknada elektrolita, antibiotske i epitelizirajuće masti.

ANGULUS INFECTIOSUS ORIS

Definicija : žvale

Patogeneza : streptokok.  Javlja se kod djece ili starijih s loše adaptiranom zubnom protezom

Klinička slika : eritem, erozija i bolne fisure na uglovima usana. Rijetko se vide kraste, nema gnojenja.

Dijagnoza : klinička slika

Diferencijalna dijagnoza : kandida, herpes simplex, hipovitaminoza B2

Terapija : lokalna antibiotska (mast).

Tags:  , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

One comment to Epidermalne piodermije

  • Isreal Redmon  says:

    Bullous impetigo, mainly seen in children younger than 2 years, involves painless, fluid-filled blisters, mostly on the arms, legs and trunk, surrounded by red and itchy (but not sore) skin. The blisters may be large or small. After they break, they form yellow scabs.,..`:

    Ciao for now
    http://www.healthfitnessbook.comdw

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>