Plućna hipertenzija novorođenčeta

Perzistentna fetalna cirkulacija
Perzistentna fetalna cirkulacija
Perzistentna fetalna cirkulacija
Perzistentna fetalna cirkulacija

Perzistentna plućna hipertenzija novorođenčeta ili PPHN ili perzistentna fetalna cirkulacija ili PFC je posljedica plućne vazokonstrikcije koja prouzrokuje plućnu hipertenziju i desno-lijevi šant kroz duktus ateriosus i foramen ovale. Najčešće se javlja sekundarno, uz osnovnu bolest (RDS, aspiracija mekonija, sepsa), zato što hipoksija i acidoza uzrokuju plućnu vazokonstrikciju, ali može biti i primarna, zbog patološki promjenjenih glatkih mišića u plućnim arterijama. Desno-lijevi šant pogoršava već postojeću hipoksiju.

Ovo stanje traje 3 do 5 dana, a ukoliko novorođenče prebrodi ovaj period, obično se spontano povlači.

Terapija je kompleksna: pored opštih mjera, pokušava se sa plućnim vazodilatatorima (Tolazolin), zatim mehaničkom hiperventilacijom, odnosno stvaranjem respiratorne alkaloze (pH 7,40-7,50) što izaziva dilataciju plućnih arterija, te ECMO (mali broj centara u svijetu).

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*


Ova web-stranica koristi Akismet za zaštitu protiv spama. Saznajte kako se obrađuju podaci komentara.