Dermatomyositis

Definicija:

Dermatomyositis je upalna bolest karakterizirana sistemskim oštećenjem muskulature i vezivnog tkiva.

Patogeneza:

Uzrok nastanka oboljenja je nepoznat. Često se povezuje sa postojanjem malaignih tumora (paraneoplastični sindrom); autoimuna teorija.

Klinička slika:

Javlja se simetrični eritem i edem lica, vjeđa, nadlaktica, a na dorzalnim stranama šaka, laktovima i koljenima javlja se eritem s ljuskama. Promjene većinom zahvaćaju fotoeksponirano područje. Može se javiti i alopecija. Istodobno s promjenama na koži javljaju se znaci oštećenja mišića (napetost, bol, smanjenje snage mišića – otežano gutanje, ustajanje i sl.), te na unutrašnjim organima može se javiti miokarditis, glomerulonefritis, fibroza pluća, bronhopneumonije, hepatosplenomegalija, limfadenopatija, artralgija, poremećaji vida i dr.

Diferencijalna dijagnoza:

• sistemski lupus
• Sharpov sindrom
• miastenija gravis
• mišićna distrofija

Dijagnoza:

• klinička slika
• anamneza
• laboratorijski nalazi (povišenje CPK, kreatinin u urinu, LDH, ALD, GOT – glutamat-oksal-transaminaza)
• histološka analiza
• EMG

Terapija:

• kortikosteroidi
• imunosupresivi