Zaraza superbakterijom otpornom na antibiotike u centru Ronald Reagan na Sveucilištu UCLA u SAD-u povezana je s kontaminiranim medicinskim instrumentima, upozorila je Americka agencija za hranu i lijekove (FDA).
Upozorenje je objavljeno nakon što je medicinski centar Ronald Reagan objavio u srijedu da je 179 pacijenata bilo izloženo bakteriji CRE zbog kontaminiranih endoskopa. Za sedam je potvrdeno da su se zarazili, a dvoje je umrlo.
Osim njih, tokom 2013. i 2014. još se 135 ljudi zarazilo u drugim americkim bolnicama, kazala je FDA, a ti slucajevi moguce su takoder bili povezani s loše dezinficiranim endoskopima.
CRE je smrtonosna rezistentna enterobakterija, otporna cak i na zadnju liniju antibiotika, a smrtnost joj je 50 posto. Širi se izravnim kontaktom, primjerice s loše dezinficiranih medicinskih instrumenata. CRE je otkrivena u jednoj americkoj bolnici 2001., a do 2013. se proširila u bolnice u 46 od 50 americkih država.
Americki centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) naziva je “bakterijom iz nocne more”.
Endoskop koji je kriv za posljednje slucajeve zaraze koristi se u pretrazi bolesti gušterace. Oko pola milijuna Amerikanaca prolazi taj postupak svake godine, kaže FDA.
U priopcenju, UCLA kaže da je redovito i u skladu s instrukcijama proizvodaca dezinficirala endoskope, ali da je, nakon otkrica infekcije, dodala i nove strože procedure.
Strucnjaci za javno zdravstvo za pojavu rezistentnih bakterija optužuju lijecnike koji propisuju nepotrebne antibiotike i pacijente koji ih uzimaju na svoju ruku.
Organizacije su upozorile da ce svijet bez koordinirane akcije “krenuti prema postantibiotskom razdoblju u kojem ce obicne infekcije i manje ozljede koje su se lijecile desetljecima ponovno postati smrtonosne”.
CRE (Enterobakterije rezistentne na karbapeneme)
Vrlo opasne i teško lječive infekcije enterobakterijama rezistentnim na karbapeneme (CRE) su u porastu među hospitaliziranim pacijentima. Enterobakterije predstavljaju veliku obitelj bakterija s dobro poznatim članovima kao što su Escherichia coli i Klebsiella pneumoniae, a karbapenemi su beta-laktamski antibiotici širokog spektra djelovanja i nerijetko posljednja linija obrane kod višestruko rezistentnih bakterija. Upravo su zbog toga CRE rezistentne na praktički sve antibiotike u kliničkoj praksi pa shodno tome ne čudi visoka smrtnost bolesnika kod kojih su ove bakterije prisutne u krvi.
Premda su, gledamo li Europi u cjelini, takvi rezistentni sojevi rijetkost, u posljednjih je nekoliko godina na području Balkana (a napose u Grčkoj) zabilježen njihov porast. Jedan od enzima koji je raširen u Hrvatskoj i koji enterobakterijama omogućuje navedeno svojstvo rezistencije poznat je po kratici NDM-1 (prema eng. New Delhi metallo-beta-lactamase-1). Molekularna tipizacija gena za takve enzime pomoću elektroforeze u pulsnom polju važan je alat za praćenje i suzbijanje epidemije ovim uzročnicima. Zbog suženog izbora antibiotika kod infekcije rezistentnim enterobakterijama, u terapiji nam preostaju samo lijekovi s brojnim nuspojavama i s lošom tolerancijom od strane pacijenata.
Be the first to comment