- Likvor
Normalan sastav:
- ½ koncentracije glukoze u krvi,
- elektroliti i pH nešto niži,
- koncentracija proteina 180-300 mg/l
Disproteinoze predstavljaju poremećaj koncentracije proteina u likvoru. Pojavljuju se kod raznih upalnih i degenerativnih procesa. Moguće je da visok sadržaj proteina dovede do koagulacije pa ti proteinski koagulumi začepe uske otvore kuda protiče likvor i javlja se hidrocefalus. Za dijagnostiku nam takođe služi pretraga likvora po enzimskom i elektrolitskom sastavu. Ph vrijednost dugo vremena u mozgu zaostaje za onom u krvi, uglavnom je konstantna ali ako dođe do većih poremećaja pH u krvi kod dijabetične kome pH u mozgu u smislu acidoze se dosta dugo održava i sporo vraća na normalan nivo pa se zadržava i hiperventilacija koja nastoji ukloniti višak kiselih komponenti.
Laboratorijski nalaz likvora
Normalan nalaz:
- Izgled: bistar
- Broj stanica ≤ 5 µL (uglavnom 70-100% su limfociti, a 0-30% monociti)
- Eritrociti 0/µL
- Plazma stanice 0/µL
- Eozinofili 0/µL
- Aktivirani limfociti B < 0,1%
- Albuminski koeficijent < 7 x 10-3 kod odraslih
- Glukoza: 2,2-4,4 mmol/L
- Laktat < 2,1 mmol/L
- Ukupni proteini < 0,5 g/L
- Albumin < 0,35 g/L
- IgG < 0,040 g/L
- IgA < 0,006 g/L
- IgM < 0,001 g/L
Uzroci abnormalnih nalaza:
- Akutni bakterijski meningitis (acute bacterial meningitis)
- Aseptični-virusni meningitis (aseptic-viral meningitis)
- Krvarenje (hemorrhage) u CNS-u (trauma, ICV)
- Moždani apsces i subduralni empijem
- Rekonvalescentne pleocitoze gnojnih upala i reaktivna pleocitoza razne geneze
- Neoplazma (neoplasm)
- Tuberkulozni meningitis (tuberculous meningitis)
- Gljivični meningitis (fungal meningitis)
- Multipla skleroza
- Multipli mijelom
- Neurosifilis (neurosyphilis)
- Guillain-Barre -ov sindrom (Guillain-Barre syndrome)
- Cisticerkoza i kokcidiomikoza
- Cerebrovaskularna ishemija
- Ometena cirkulacija likvora i oštećenje krvno-likvorne barijere, oštećenje lokalne sinteze imunoglobulina, prisutnost eritrocita u likvoru
- Prolaps intervertebralnog diskusa
Be the first to comment