Hiperfunkcija Tireoideje – Hipertireoidizam

Hipertireoidizam može nastati nezavisno od sekrecija TSH kada u tireoidei postoje tumori koji povećano luče tireoidne hormone. Drugi razlog je prevelika sekrecija TSH iz raznih razloga najčešće kao razlog je umanjeno inhibitorno dejstvo tireoidnih hormona na oslobađanje TSH, u šta bi mogli ubrojati i hiperfunkciju hipofize Kao treći razlog možemo navesti povećanu stimulaciju tireoidne žlijezde nekom drugom supstancom: Gravesova bolest (drugi nazivi: bazedovljeva bolest, tireotoksikoza itd.)

Tu je supstanca koja uzrokuje hiperfunckiju tireoidee tzv LATS (long acting thyreoid stimulator) koja je u stvari jedno autoaktivno antitjelo IgG klase koje stimulra tireodieu u smislu njenog povećanja (struma diffusa) i povećanog oslobađanja tireoidnih hormona. Pored toga vrlo često ali ne i uvijek se kod ove bolesti javlja i egzoftalmus i pretibijalni edem.

Promjene kod hipertireoidizma

• ubrzanje metabolizma – povećan katabolizam – negativan azotni bilans, redukcija mišićne mase, razgradnja serumskih albumina i hipoalbuminemija
• opterećenje glukozom pokazuje da glukoza dostiže visok nivo u krvi i polako opada, razlog za to je vjerovatno povećana razgranja inzulina pod dejstvom tireoidnih hormona – zbog čega nerijetko hipertireoza dovodi do dijabetesa zbog iscrpljenja pankreasnih ćelija
• mobilizacija masti i depona, razgradnja, pad tjelesne težine i ketoza, vrlo često masna infiltracija jetre
• cns – nervoza (nemir i nesposobnost za koncentraciju), emocionalna nestabilnost, hiperkinetoza, tremor
• zbog redukcije mišićne mase – malaksalost i iscrpljenost
• srčani rad – zbog povećane potrebe za eliminacijom viška toplote povećava se udarni volumen, frekvenca, a periferni krvni sudovi su dilatirani.
• Krvni pritisak je divergentan (visok sistolni, nizak dijastolni)
• Apetit – povećan, ubrzana crijevna peristaltika. Česte i neoformljene stolice
• Demineralizacija kosti