Tireoidni hormoni

Tireoidni hormoni su u neodvojivo vezani sa metabolizmom joda u organizmu jer je jod njihov osnovni sastojak.

Formiranje hormona tireoidee

• jod se unosi u organizam u hrani i vodi, a dnevne potrebe su između 100 i 200 mikrograma
• pri prolazu krvi kroz štitnu žlijezdu jod se aktivnim transportom akumulira u ćelijama štitne žlijezde (20:1 u odnosu na koncentraciju u krvi)
• jod se dalje oksidira pomoću enzima jodne peroksidaze
• oksidirani jod se ugrađuje u aminokiselinu tirozin, pa ako se ugradi samo jedan atom joda nastaje monojodtirozin (MIT), a ako se ugrade dva onda nastaje dijodtirozin (DIT)
• reakcijom između jednog MIT-a i jednog DIT-a nastaje – trijodtironin (T3), a reakcijom između dva DIT-a nastaje – tetrajodtironin (T4) ili tiroksin.
• Spajanje joda na tirozine i nastanak horomona štitnjače ne odvija se na slobodnim molekulama tirozina nego te molekule vise sa jednog proteina (tireoglobulin) tako da su u završnoj fazi i T3 i T4 još uvijek vezani za tireoglobulin
• Za prelaz ovih hormona u cirkulaciju neophodna je enzimska razgradnja tireoglobulina i pri njoj se oslobađaju T3 i T4 ali i DIT i MIT (ova dva se podvrgavaju razgradnji jer su nekorisni pa se iz njih želi istisnuti jod)
• Oslobođeni hormoni T3 i T4 se u krvnoj plazmi najvećim dijelom vežu za svoje nosače globulin koji veže tiroksin (TBG), prealbumin koji veže tiroksin (TBPA) i malim dijelom za serumski albumin. Vrlo mali dio T4=0,04%  a T3=0,4% ostaje slobodan u plazmi i upravo on je taj koji ima efekta na ćelije.
• Kako se slobodni hormoni troše tako se sa proteinskih nosača u krvi oslobađaju novi hormoni.

Regulacija sekrecije

• mehanizam negativne povratne sprege između koncentracije slobodnih tireoidnih hormona u krvi i lučenja TSH u hipofizi. Postoji takođe i TSH-RF koji se luči iz hipotalamusa ali njegova funkcija zaostaje za mehanizmom povratne sprege hipofiza-tireoidea

Efekti tireoidnih hormona

• povećanje svih metaboličkih procesa u organizmu, povećanje bazalnog metabolizma (maksimalno +60% normalne vrijednosti, a ako nedostaju pad bazalnog metabolizma do –50%) – ovo se postiže stimulacijom enzimskih sistema u ćelijama a ponajviše aktivacijom oksidativnih enzima u mitohondrijima
• slijedi smanjenje tjelesne težine usljed povećane razgradnje u organizmu
• proteini – u malim dozama tireoidni hormoni stimuliraju anabolizam ali u većim nastaje dominacija katabolizma – redukcija mišićne mase
• ugljikohidrati – stimuliraju resorpciju u crijevima, povećavaju potrošnju glukoze u ćelijama
• masti – stimuliraju metabolizam masti, povećavaju njihovu razgradnju i smanjuju nivo lipida i holesterina u krvi
• vitamini – povećavaju potrebe za vitaminima pa su razni oblici hipovitaminoza prisutni pri hiperfunkciji tireoidee
• stimuliraju osteoklaste – djeluju da se Ca i P oslobađa iz kosti i pojačano luči mokraćom stvarajući osteoporozu
• kardiovaskularni sistem – povećana produkcija toplote zbog povećanja bazalnog metabolizma uzrokuje: vazodilataciju na periferiji, mobilizaciju krvi iz depoa, tahikardiju i povećan udarni volumen srca.
• Disanje – povećana produkcija CO2 zbog povećanja metabolizma – povećavaju frekvenciju i dubinu disanja
• Digestiva  – stimuliraju motornu i sekretornu aktivnost digestive, povećavaju apetit, u prevelikim dozama izazivaju ubrzanu peristaltiku i nastanak neformiranih stolica
• Nervni sistem – opšta stimulacija