Definicija smrzotina
Smrzotine ili Congelatio označavaju smrzavanje pojedinih dijelova tijela uslijed pada tjelesne temperature ispod 35°C.
Etiopatogeneza
U osnovi dolazi do slabije prokrvljenosti zbog oštećenja krvnih žila i zastoja, tromboze, ali i izravna oštećenja djelovanjem hladnoće. Najčešće stradavaju: stopala i prsti na nogama, šake, uši i nos.
Klinička slika
Razlikujemo četiri stepena smrzotina:
I. Stepen karakteriše eritem, koža je najprije modra pa crvena. Poslije nastaju edem i ljuštenje površinskih slojeva kože.
II. Stepen karakteriše crvenilo uz edem i pojavu mjehurića, a potom na tim mjestima nastaju kruste.
III. Stepen karakteriše nekroza, a smrzotine zahvaćaju cijelu debljinu kože koja podliježe odumiranju. Nakon odstranjenja nekrotičnih dijelova ostaje ranjava površina.
IV. Stepen karakteriše pojava gangrene koja se proteže na dublje slojeve ispod kože i dosežu sve do kosti, pa oštećeno tkivo izgleda kako suha gangrena.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda.
Liječenje:
- Pažljivo čišćenje (pravila asepse), sušenje, stavljanje zavoja bez pritiska
- Infuzija dekstrana
- Nekrotične dijelove potrebno je operativno odstraniti, a ranjavu površinu pokriti slobodni kožnim transplantatom
- Dati zaštitu protiv tetanusa i primjeniti antibiotsku terapiju
1 Trackback / Pingback