Vitiligo

Definicija:

Vitiligo je stečena, rijetko autosomno dominantno nasljedna depigmentacija kože, koja je sklona progresiji i često udružena sa nekoim drugim bolestima.

Patogeneza:

Bolest je nepotpuno istražena.  Postoje 3 teorije nastanka:

• imunološka
• neuralna (neuromedijatori koji inhibiraju i/ili oštećuju melanocite)
• hipoteza samodestrukcije melanocita

Postoje i kritični faktori koji uzrokuju vitiligo:

• sunčane opekotine
• stres
• ponavljane traume
• dijabetes melitus
• bolesti štitnjače
• perniciozna anemija
• Addisonova bolest

Češća je u starije populacije.

Klinička slika:

Kliničku sliku karakterišu oštro ograničene mliječno bijele makule na ekstenzornim stranama ekstremiteta, na koljenima, laktovima, licu, aksilama, periumbilikalno, perigenitalno, na leđima i oko očiju. Ponekad se uz te promjene mogu javiti depigmentacija kose (leukotrichia) i sluznica usne šupljine. Posljedica po zdravlje nema osim estetskog hendikepa. Svrbeža, pečenja i sličnih simptoma nema. Vitiligo se katkada sam povuče (vrati se pigment) u potpunosti ili sa pojedinih djelova tijela.

Dijagnoza:

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog i dermatološkog pregleda.

Terapija:

Trenutno ne postoji adekvatna terapija. Napredak pokazuje PUVA terapija i betakaroten u obliku kapsula. Važno je da se depigmentirani dijelovi kože direktno ne izlažu suncu jer bi se u estetskom smislu bolest isticala više nego u početku. Zato je dobro zaštititi takva područja kremama za sunčanje.