
Definicija:
Iščašenje kuka ili luxatio femoris predstavlja potpuno odvajanje zglobnih površina u zglobu kuka.
Etiologija:
Iščašenje kuka nastaje veoma rijetko zbog snažnih ligamenata. Nešto češće je urođeno iščašenje kuka. Iščašenje zgloba kuka najčešće nastaje u saobraćajnim nesrećama prilikom čeonih sudara automobila, kada savijeno koljeno vozača ili putnika udari u tablu sa instrumentima ili u zadnji dio prednjeg sjedišta.
Klinička slika:
U zavisnosti od položaja luksirane glave butne kosti prema acetabulumu, luksacija može biti prednje gornja, prednje donja, zadnje gornja (najčešće) i zadnje donja. Poseban tip luksacije je centralna luksacija zgloba kuka gdje se glava butne kosti pomjera put medijalno lomeći dno acetabuluma.
U kliničkoj slici dominira bol u predjelu kuka i nemogućnost pomjeranja donjeg ekstremiteta. Kod zadnjih iščašenja noga je skraćena, rotirana unutra, adducirana i flektirana u kuku. Kod prednjih iščašenja noga je skraćena, rotirana spolja, umjereno flektirana i abducirana. Pri pokušaju izvođenja pasivnih pokreta u kuku, javlja se federirajući otpor uz pojačane bolove.
Dijagnoza:
- klinički pregled
- RTG u dva smijera
Terapija:
Repozicija i imobilizacija noge uz nogu u ekstendiranom položaju sadrenim povojem u trajanju od 3 do 4 nedjelje.
Ostale luksacije:
- Luxatio iliaca: noga ispružena i lagano skraćena i u unutrašnjoj rotaciji
- luxatio pubica: noga ispružena, lagano skraćena i u vannjskoj rotaciji
- luxatio ischiadica: noga je savijena, produžena i u unutrašnjoj rotaciji
- luxatio obturatoria: noga je savijena, produžena i u vanjskoj rotaciji
Be the first to comment