Maligni tumori tankog crijeva

Tanko crijevo
Tanko crijevo

Tanko crevo je rijetka lokalizacija malignih tumora i iznosi oko 0,5 do 1% svih tumora organa za varenje. Najčešći su adenokarcinomi, zatim maligni limfomi, a veoma rijetko melanomi. Mogu biti solitarni ili multipli, primarni ili sekundarni.

Etiologija

Etiologija nije poznata. Češće se javljaju u izvesnim prekanceroznim stanjima i lezijama (polipi, polipoza, Crohnova bolest, celijačna spru).

Klinička slika

Najčešći su simptomi hronične subokluzije sa intermitentnim kolikama, zatim manifestnog ili okultnog crijevnog krvarenja sa upornom sekundarnom sideropenijskom anemijom. Rijeđe nastaje akutna crijevna okluzija, perforacija sa kliničkom slikom peritonitisa i intestinointestinalne fistule. Supraampularni karcinom je najrjeđi. Može se ispoljiti krvarenjem i simptomima visoke intestinalne okluzije. Kasnije nastaje progredijentni ikterus zbog infiltracije žučnih i pakreasnih puteva. Periampularni karcinom duodenuma ispoljava se karakterističnim i često, prvim simptomom pojavom ikterusa (žutice). Krvarenje je prisutno. Infraampularna lokalizacija karcinoma se teško otkriva, jer se ovaj dio crijeva nalazi iza želuca. Često izaziva simptoma duodenalne dilatacije i staze ili komplikacije tumora.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, kliničkog pregleda, laboratorijskih analiza, radiološkog nalaza, ehotomografije, endoskopskog pregleda, CT-a, biopsije i patohistološkog nalaza.

Liječenje

Liječenje malignih tumora tankog crijeva je hirurško. Primjenjuje se resekcija crijeva.