Periarteritis nodosa - Zdravlje, medicina, lijecenje, zdravstveni portal
Periarteritis nodosa (livedo reticularis)

Periarteritis nodosa

Periarteritis nodosa (livedo reticularis)

Periarteritis nodosa (livedo reticularis)

Definicija

Periarteritis nodosa je sistemski imunološki izazvan vaskulitis.

Etiopatogeneza

Nije potpuno razjašnjena etiologija. To je poseban oblik imunološki izazvanog vaskulitisa čiji uzrok mogu da budu lijekovi, infekcije različitim agensima (najčešće bakterije) ili nepoznatog porijekla.

Klinicka slika

Postoje dva oblika oboljenja:

Kutana forma

Zahvaćeni samo krvni sudovi kože. Oboljenje ima benigan tok. Mjesecima, pa i godinama, obično na donjim ekstremitetima javljaju se bolni, supkutani, eritematozni čvorovi koji izgledom podsjećaju na erythema nodosum ili na erythema induratum Bazin, ali mogu biti i manji (veličine lješnika). Osim toga, često se susreće ružičasto-plavičasti mrljasti i lagano izbočeni crtež u obliku:

  • mreže (livedo reticularis)
  • razgranatog drveta
  • traga munje (livedo racemosa)

Dalje manifestacije koje se javljaju na koži su pojava ulcerisanih čvorova, zatim ekhimoze i gangrene distalnih falangi prsta.

Sistemska forma

Koža rijetko zahvaćena, a obole arterije probavnog trakta, bubrega, pankreasa, srca, mišića, uz opšte poremećaje zdravlja praćene visokom temperaturom, groznicom, gubitkom težine. Ako je zahvaćena i koža promjene se manifestuju lividno-crvenim supkutanim nodusima. Ako ne postoje promjene na koži dijagnoza se postavlja biopsijom bubrega. Oboljenje ima nepovoljnu prognozu sa smrtnim ishodom za nekoliko mjeseci ili godina. Najčešći uzrok smrti je bubrežna insuficijencija.

 Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike, anamneze i dermatološkog pregleda.

Terapija

Provodi se antibioticima i visokim dozama kortikosteroida. Lokalno liječenje je simptomatsko.

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>