Empijem pleure

empijem pleure
empijem pleure

 

empijem pleure
empijem pleure

Empijem pleure predstavlja prisustvo gnoja u pleuralnom prostoru. Najčešće nastaje infekcijom iz pluća, mada može nastati i iz extrapulmonalnih žarišta (osteomijelitis rebara, perforacija ezofagusa, apsces jetre itd.) Najčešće ga uzrokuju Stafilokok, Pseudomonas, Klebsijela, E.coli i Kohov bacil.

Simptomi su:

  • torakalna bol
  • ­temperatura
  • groznica
  • noćno znojenje
  • anoreksia
  • mršavljenje

Nalaz na plućima:

  • u zahvaćenom hemitoraxu odsutne su respiracije
  • Perkusija,tmulost, oslabljen fremitus
  • Oslabljeno ili nečujno disanje
  • Na granici tmulosti može se čuti pleuralno trenje
  • RTG nalaz pokazuje izliv u pleuri

Pleuralna punkcija:

  • gust, gnojav, fetidan eksudat
  • dominiraju polimorfonuklearne stanice, proteini >30gr/l
  • zasijavanjem se otkrivaju uzročnici

Adekvatna drenaža dovodi do prelaska empijema u hronično stanje, a to je empijem kod koga dolazi do zadebljanja pleure sa perzistentnom gnojnom sekrecijom. Liječi se hiruški. Antibiotici uz evakuaciju exudata.

 

 

 

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*


Ova web-stranica koristi Akismet za zaštitu protiv spama. Saznajte kako se obrađuju podaci komentara.