Ahalazija jednjaka

Definicija:

Ahalazija jednjaka kod djece je oboljenje koje nastaje zbog poremećaja neuromuskularne koordinacije, nejasne etiologije. U aktu gutanja donji sfinkter jednjaka se ne relaksira nego ostane spastički kontrahiran. Zbog toga se ahalazija ponekad označava i kao “kardiospazam”.

Klinička slika:

Disfagija je vodeći klinički simptom, u početku dijete teško guta čvrstu, a kasnije i tečnu hranu. Kod starije djece se može javiti i retrosternalni bol. Drugi važan simptom je regurgitacija, dijete povraća bez napora neprobavljenu hranu, bez žučne kiseline. Usljed regurgitacije i aspiracije mogu se javiti paroksizmi kašlja, naročito noću ili se jave recidivirajuće aspiracione pneumonije.

Dijagnoza:

• RTG
• ezofagografija
• kinoradiografija
• ezofagoskopija je najbolji izbor za dijagnostiku komplikacija ahalazije (ezofagitis i striktura jednjaka).

Terapija:

Bužiranje jednjaka ili hirurški tretman. Prognoza je dobra.