
Definicija:
Hijatusna hernija je stalni ili povremeni prolaps dijela želuca u grudnu duplju kroz hijatusni otvor dijafragme.
Podjela:
Može biti kongenitalna (simptomi već na rođenju) ili rijetko stečena. Po tipu može biti
- klizna
- paraezofagusna
- kombinovana
Klizna hijatusna hernija u djece je češća. Kod ovog tipa teminalni dio jednjaka i kardija se nalaze iznad dijafragme tj. intratorakalno. Zbog poremećenih fizioloških odnosa oslabljena je funkcija gastro-ezofagusnog spoja te želučani sadržaj može regurgitirati.
Klinički se manifestuje povraćanjem u obliku bljuckanja, nakon hranjenja kad se dijete položi, te imitira halaziju, a ponekad je povraćanje u mlazu te liči na stenozu pilorusa. Kao komplikacija može se javiti ezofagitis te se u povraćenom sadržaju mogu naći i primjese krvi ili se kao simptom javi disfagija.
Liječenje klizne hernije je konzervativno. Dijete se stavlja u polusjedeći položaj veći dio dana ili noći ili u specijalnu stolicu. Postupak je dugotrajan, a mora se nastaviti i par mjeseci po prestanku povraćanja. U ishrani manji, ćešći obroci guste hrane.
Paraezofagusna hijatusna hernija u djece je rijetka. Fundus želuca prolabira u toraks pokraj kardije kroz hijatus. Simptomi ovise o veličini hernije. Manje mogu proći i asimptomatski dok velike mogu izazvati kolaps pluća i kolaps srca. Dijagnoza se postavlja radiološki, a ezofagoskopija se radi da se dokaže prisustvo komplikacija (ezofagitis ili striktura jednjaka).
Paraezofagusna hernija se uvijek tretira hirurški.
Vec 14 godina imam povremene napade nesnosne boli u epigastriju koji mi izbijaju dah i sire se u prsa, ramena i ruke. Dosad mi se to desavalo otprilike jednom godisnje i obicno je brzo prolazilo. Medjutim, nakon posljednjeg napada nikad se nisam oporavila, vec dvije sedmice imam tegobe koje su se sada prosirile i na crijeva. Doktor je rekao da imam herniju i sindrom iritabilnog crijeva. Vise ne mogu trpjeti ove tegobe i bolove, razmisljam da operisem herniju. Da li je to dobra ideja? Sta da radim da ublazim probleme?
Postovana,
kod Vas je potrebno da pratite upute ljekara koji vas vodi. Mislim da u Vasem slucaju nije pametno da trazite savjet putem interneta jer je dosta stanja sa slicnim tegobama.
L.P.