- Dermatitis nummularis
Dermatitis:
Dermatitis nummularis je oboljenje kože uzrokovano alergijskom reakcijom kao poslijedica nekog fokalnog žarišta.
Etiopatogeneza:
Misli se da je oboljenje takođe jedan oblik alergida, odnosno id-reakcije na neko fokalno žarište u organizmu. Osim toga, iz lezija numularnog dermatitisa često se mogu izolovati patogene stafilokoke, čak i onda kada nema znakova piogene infekcije.
To ukazuje na mogućnost da se kod ovog oboljenja može raditi o preosjetljivosti na same mikroorganizme ili o preosjetljivosti na kombinaciju toksina piokoka s proteinima kože. Hronična bakterijska žarišta u organizmu najčešće uključuju hronični sinusitis, tonzilitis, granulom zuba, hroničnu upalu žučne kese ili adneksa kod žena, zatim hronični gastritis, naročito kod alkoholičara.
Klinička slika:
Obično obolijevaju osobe srednje životne dobi. Muškarci obolijevaju nešto češće. Bolest se javlja češće u zimskom periodu. Tok oboljenja je najčešće akutan ili subakutan.
Promjene se najčešće manifestuju:
- na koži ekstenzornih strana ekstremiteta u vidu multiplih žarišta, oštro omeđenih od okolne kože, veličine novčića (“nummulare”).
- na eritematoznoj koži jave se male vezikule ili papulo-vezikule
- pucanjem pokrova površno smještenih vezikula dolazi do vlaženja, često purulentno
- slijedi ljuštenje pokrova vezikula i stvaranje krasta
Promjene ostaju ograničene na određenim dijelovima tijela duže vremena. Svrbež nije prisutan ili je prisutan u manjoj mjeri. Oboljenje može spontano sanirati da bi ponovo recidiviralo na više mjesta bez nekog vidljivog razloga.
Diferencijalna dijagnoza:
- kontaktni alergijski dermatitis
- neurodermitis
- dermatofitije
- psorijaza
Dijagnoza:
- Klinička slika
- dermatološki pregled
- histološki nalaz
Terapija:
- Etiološka terapija: sastoji se od sanacije bakterijskih žarišta u organizmu antibioticima
- Opšta simptomatska terapija: primjenjuju se antihistaminici, ako lezije svrbe. Ako su promjene više diseminirane i ako je jako naglašena akutnost lezija, što se manifestuje eksudativnim karakterom lezija, primjenjuju se niske doze kortikosteroida.
- Lokalna terapija: provodi se oblozima u akutnoj fazi. Kada lezije postanu suhe primjenjuju se kortikosteroidne masti
Molim pomoc.Na bradavici dojke pojavila mi je se ranica sa ljuspicama.Uradena je biopsija,dobijam nalaz Dermatitis numularis.Upucena sam dermatologu isprobala sam neke kreme ali ipak neprolazi.Biopsija je uradena u maju 2011g.Molim da mi objasnite kakvo je to oboljenje.
Poštovana,
Dermatitis numularis obično nastaje kao posljedica neke upale (fokalno žarište) u organizmu, a to je najčešće hronična upala sinusa, granulom zuba ili neko drugo slično stanje. Fokalna upala obično nema simptome pa pacijenti smatraju da su po tom pitanju zdravi. Bolest uz pravilnu terapiju prolazi ali tek nakon dužeg perioda liječenja (mjesec čak i više). Potrebno je liječiti fokalno žarište, jer ako se ne sanira bolest se vraća.
Terapija:
Etiološka terapija: sastoji se od sanacije bakterijskih žarišta u organizmu antibioticima
Opšta simptomatska terapija: primjenjuju se antihistaminici, ako lezije svrbe. Ako su promjene više diseminirane i ako je jako naglašena akutnost lezija, što se manifestuje eksudativnim karakterom lezija, primjenjuju se niske doze kortikosteroida.
Lokalna terapija: provodi se oblozima u akutnoj fazi. Kada lezije postanu suhe primjenjuju se kortikosteroidne masti
Dobar dan!!!Trudna sam 6 tjedana,,i imam dermatitis nummularis u predjelu potkoljenice,,dermatologinja mi je prepisala elcom kremu.obloge fizioloske otopine i bepanten kremu,,moja doktorica opce medicine nije sigurna da to trebam uzimat jer pise da nije za trudnice preporucljivo,,,koga da slusam?i dal je to opasno,,ja ipak nebi to konzumirala,,pozdrav
Poštovana,
kod ovog oboljenja kao prvo se liječi uzrok (to je najčešće hronična upala sinusa, granulom zuba ili neko drugo slično stanje).
Terapiju koju Vam je propisao Dermatolog možete da koristite jer su to lokalni preparati u maloj koncentraciji koji ne utiču na trudnoću.
Lijep pozdrav
Postovani molim za pomoc,na ramenima su mi se pojavile fleke pre nekoliko meseci ali se nisam javljao lekaru u nadi da ce se povuci,dermatolog mi je ustanovio da je to Dermatitis nummularis.Prepisao mi je neku kremu i fleke se polako povlace.Mene interesuje da li je ova bolest izleciva ili moze samo privremeno da se zaleci.
Hvala unapred!