Pregled dermatološkog bolesnika

Melanom
Melanom

Pregled dermatološkog bolesnika obuhvaća cjelokupan pregled kože, sluznica i vlasišta, a prema potrebi uzimanje uzoraka za dodatne pretrage (mikološke, mikrobiološke, ili briseve s područja genitalne regije).

Kompletna obrada u dermatologiji i venerologiji podrazumjeva:

  • Mikrobiološki bris
  • Mikološka pretraga
  • Dijagnostika WOODovom lampom
  • Pretraga na HPV infekciju – genotipizacija
  • Citološki brisevi
  • Biopsija kožnih promjena
  • Dermatoskopija
  • Laboratorijska obrada krvi, urina i stolice
  • Alergološka testiranja

Mikološka obrada (pretraga na gljive)

Mikološka obrada obuhvaća pretragu kultiviranja strugotine kože ili strugotine nokta i identificiranje tačne vrste gljiva, ako na navedenim mjestima kože postoji sumnja na ovu vrstu infekcije. Rezultat kultivacije gljiva dobiva se za četrnaest dana, a orijentacioni nativni preparat dobiva se u toku pregleda.

WOOD dijagnostika

Koristi se u detekciji različitih tipova fluorescencije na koži kao i poremećaja pigmentacije.

Biopsija kožnih promjena

Vrši se u lokalnoj anesteziji kod dijagnoza koje zahtijevaju biopsiju. Biopsija se vrši kao mali operativni zahvat, u sterilnim uvjetima, uz stavljanje šava na mjesto uzimanja biopsije u cilju ostavljanja što manjeg ožiljka na koži. Preparat nakon biopsije proslijedi se na PHD (patohistološku analizu), i prema nalazu određuje se eventualno daljnja obrada, odnosno terapija. Kod određenih dijagnoza iz dijela bioptata potrebno je učiniti DIF pretragu.

Alergološka testiranja

Uključuju:

  • Prick (“ubodni”) test na inhalacijske alergene
  • Prick test na nutritivne alergene
  • “Scratch” konzervanse
  • Epikutano alergološko testiranje

Dermatoskopija

Dermoskopija je dijagnostička metoda u dermatovenerologiji koja podrazumijeva pregled promjene ručnim dermoskopom, stereomikroskopom, kamerom ili digitalnim imaging sistemom. Povećanja variraju od 6 do 40 puta te do 100 puta. Dermoskopija je neinvazivna, jednostavna i financijski prihvatljiva dijagnostička pretraga. Glavna funkcija dermoskopije je analiza pigmentnih promjena.

Vitropresija

Najčešće se koristi za dokazivanje lepre i tuberkuloze kože. Vitropresija se izvodi pomoću staklene pločice. Pritiskom staklene pločice ili špatule na podlogu dolazi do anemizacije žarišta i lupom postaje jasnije vidljiv. Naime, uočava se karakteristična boja lupoma, a to je žućkastosmeđa boja, poput meda ili boje želea od jabuka. Nakon prestanka pritiska staklene pločice, ta boja se ponovo gubi u infiltrativnom crvenilu.

Pokus sondom

Pokus sondom se također koristi kod dijagnostike TBC i Lepre. Izvodi se pritiskom glavičaste sonde u područje lupoma. Sonda lako upada u dublje dijelove korijuma, a na površini lezije pojavi se kapljica krvi. Glavičasta sonda lako upada u svako nekrotično tkivo. Zato se ovaj pokus smatra patognomoničnim za tuberkulozu kože samo ako istovremeno nađemo i lupome vitropresijom.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*


Ova web-stranica koristi Akismet za zaštitu protiv spama. Saznajte kako se obrađuju podaci komentara.