
Definicija:
Lupus erythematosus systemicus je upalna sistemska bolest vezivnog tkiva koja oštećuje organske sisteme karakterizirana pojavom antitijela.
Patogeneza:
Lupus erythematosus systemicus je autoimuna bolest karakterizirana taloženjem imunih kompleksa u tkivima (bazalna membrana). Etiološku ulogu mogu imati UV zraci, paramyxoviridae, medikamenti i genetski utjecaji.
Klinička slika:
Promjene se javljaju na koži, sluznicama i ostalim organima.
- Koža i sluznice: simetrični eritem lica i fotoeksponiranih područja (prsa, leđa, šake) u obliku leptira. Na njegovoj površini se javlja pitirijaziformno ljuštenje, a kasnije i distrofija. Po koži trupa i udova mogu se javiti makulozni ili makulopapulozni osip. Na prstima se javljaju purpure, a na noktima linearni eritematozni infiltrat. U vlasištu se pojavljuje alopecija. Na usnama i sluznicama eritem i ulkusi.
- Drugi organi i organski sistemi : nefritis, proteinurija, eritrociturija, cilindurija, endokarditis, miokarditis, perikarditis, pleuritis, peritonitis, psihičke promjene, neurološki ispadi, generalizirana limfadenopatija, promjene na očima.
Diferencijalna dijagnoza:
- dermatomiozitis
- bolesti vezivnog tkiva
- reumatska groznica
- glomerulonefritis
- sepsa
- medikamentozne erupcije
Dijagnoza:
- klinička slika
- dokaz ANA i ADNA
- 11 bitnih znakova : eritem lica, diskoidne lezije, fotosenzibilnost, ulceracije, artritis, serozitis, oštećenje bubrega, neurološki poremećaji, hematološki poremećaji, imunološki poremećaji, ADNA, ANA. Dijagnozu potvrđuju najmanje 4 prisutna znaka.
Terapija:
- simptomatska
- kortikosteroidi
- izbjegavanje sunca
Be the first to comment