Lupus erythematosus chronicus discoides

Definicija:

Lupus erythematosus chronicus discoides je hronična bolest kože karakterizirana eritematoznim, hiperkeratotičkim oštro ograničenim diskoidnim žarištima koja prelaze atrofičnu kožu.

Patogeneza:

Lupus erythematosus chronicus discoides je autoimuna bolest karakterizirana taloženjem imunih kompleksa (IgG, IgM, IgA, C1, C3) u bazalnim membranama. Mogu biti prisutna i ANA, ali ne kao u sistemskom lupusu, a postoji i povezanost sa HLA-DR3 i HLA-DR8.

Klinička slika:

Promjene se javljaju na fotoeksponiranim mjestima (lice, čelo, nos, uho i vlasište). Javljaju se eritematozni infiltrati, oštro ograničeni, a na njihovoj površini se javlja hiperkeratoza koja se ne uklanja lagano. Eritem ima izgled leptira. Rezultat bolesti je stvaranje brazgotina, destrukcija i deformacija nosa, obraza i ušiju.

Dijagnoza:

• klinička slika
• laboratorijski nalazi

Diferencijalna dijagnoza:

• sistemski lupus
• lupozna tuberkuloza
• karcinom
• rozacea
• sarkoidoza

Terapija:

• Antimalarici (klorokin) se primjenjuju sistemski, a lokalno kortikosteroidi
• triamcinolon acetonid intralezijski, krioterapija
• izbjegavanje sunca
• primjena UV zaštitnih krema