
Definicija:
Tuberculosis cutis primaria je kožna primoinfekcija tuberkuloze. Izuzetno rijetko se susreće kod odraslih osoba. To je oboljenje dojenčadi i male djece koja žive u okolini ftizičara.
Etiopatogeneza:
Tuberkulozu kože izaziva Mycobacterium tuberculosis, Kochov bacil. Najčešće je izazvana humanim tipom, rjeđe bovinim, a izuzetno ptičijim tipom (typus avium). Tuberkuloza kože danas nije tako često oboljenje, s obzirom na to daje i morbiditet od tuberkuloze opao. Tuberkuloza kože manifestuje se velikom raznovrsnošću kliničkih formi i manifestacija.
Klinička slika:
Primami kompleks karakteriše trijas simptoma:
- primami tuberkulozni afekt
- lymphangitis
- lymphadenitis regionalis
Primami tuberkulozni afekt razvija se na mjestu infekcije. Najčešća lokalizacija primamog afekta je:
- na licu, kao posljedica ljubljenja male djece
- na prstima, kao posljedica dodira sa zaraženim predmclima
- na penisu kao posljedica infekcije prilikom ritualne cirkumcizije
- na lobulusu ušne školjke, kao posljedica nehigijenskog bušenja radi nošenja naušnica
U početku je to lividna papula, koja se brzo širi na periferiju, a u sredini ulcerira. Regionalni limfni čvorovi su uvećani i srasli sa kožom, ponekad i ulceriraju. Primanu tuberkulozni afekt povećava se, a od njega do regionalnih limfnih čvorova vode upaljeni površni limfni sudovi. Ako organizam djeteta nije u stanju da adekvatno imunobiološki odgovori, razvija se generalizovana milijama tuberkuloza sa smrtnim ishodom.
Oboljenje je praćeno opštim poremećajima zdravlja i povišenom temperaturom.
Dijagnoza:
- klinička slika
- nalaz uzročnika
- MGIT test
Terapija:
Adekvatnom terapijom dolazi do izlječenja. Naročito lošu prognozu ovo oboljenje ima kod sasvim male djece, naročito ako se razvije milijama tuberkuloza ili tuberkulozni meningitis.
Be the first to comment