Kolostomija

Definicija:

Kolostoma ili anus praeternaturalis je otvor na debelom crijevu koji je izvučen na prednju trbušnu stijenku, a služi pražnjenju stolice.

Podjela:

Može biti privremeni (ozljede, perforacije, fistule kolona, karcinoma kolona) i trajni (inoperabilni karcinom kolona i rektuma). Razlikujemo dva oblika:

• Dvocjevni anus praeternaturalis: terminalna kolostomija sa dva crijevna otvora. Vijuga debelog crijeva se izvuče kroz operativnu ranu na trbušnoj stijenci. Zatim se sašije peritomeum, a onda seroza crijeva s peritoneumom. Nekoliko dana poslije poprečno se presječe crijevna vijuga tako da ostanu dva crijevna otvora. Dovodni krak ima aktivni otvor kroz koji se obavlja pražnjenje stolice. Na odvodnom, distalnom kraku vijuge nalazi se tzv. neaktivni otvor, jer ovdje ne izlazi stolica.
• Jednocijevni anus praeternaturalis: terminalna kolostomija s jednim otvorom

Komplikacije:

Infekcije rane, striktura, perforacija prilikom davanja klizme, nekroza, prolaps kolostome itd.

Način održavanja:

Preko kolostome se stavljaju vrećice za jednokratnu upotrabu, vrećice sa gumenim prstenom ili zaštitnom podlogom (stomadhesive). Klizma za čišćenje daje se svako jutro. Treba paziti što se jede. Potrebno je održavanje redovite higijene svakodnevnim kupanjem i pranjem kože oko stome.