Prijelom zdjelice

Definicija:

Prijelom zdjelice označava prekid kontinuiteta jedne ili više kostiju koje sačinjavaju zdjelicu (pelvis).

Etiologija:

• Pad sa visine
• frontalni udarac auta u pješaka
• pregaženje pješaka

Klinička slika:

U kliničkoj slici dominira bol sa patološkom pokretljivošću zdjelice.

Klinički razlikujemo:

• male frakture gdje je zdjelični obruč još stabilan, npr. puknuće krila zdjelične kosti ili stidne kosti s minimalnim pomakom.
• Velike frakture karakteriše prekid kontinuiteta zdjelice na više od jednog mjesta što rezultira pomakom dijelova zdjelice.

Kod velikih fraktura razlikujemo:

• antero-posteriorne
• vertikalne jednostrane ili obostrane
• poprečne ili book frakture prstena zdjelice
• kombinirane frakture

Komplikacije:

• oštećenje mokraćnog mjehura
• skraćenje noge
• krvarenja; najčešće retropelvična.

Dijagnoza:

• Klinički pregled
• RTG

Terapija:

• strogo mirovanje jednu do tri nedelje
• vanjska fiksacija
• trakcija po Russelu ili steinmanu