Antrakoza

Predstavlja višegodišnje udisanje ugljene prašine

Nekomplikovani oblik

Udisanje čiste ugljenje prašine sa malim procentom silicija. U alveole ulaze male čestice koje fagocitiraju makrofagi čijim se propadanjem oslobađaju medijatori upale i nastaje fibroza koja zahvata intersticij (intersticijalna lobarna septa, limfne sudove i limfne čvorove – obavezno), fibroza na periferiji lobusa daje centrilobularni oblik emfizema. I fibroza je benignog karaktera.

Komplikovani oblik

Kod nas je rjeđi i javlja se pri kontaktu sa ugljenom prašinom koja ima veći procenat silicija. Proces je difuzan i postoji izraženo oštećenje plućne funkcije. Fibrozno tkivo je bogato kolagenom (zbog silicija). Isto kao kod silikoze zahvata bronhe i krvne sudove.

Anamneza

Izloženost ugljenoj prašini

Komplikovani oblik – dispnea pri naporu i kasnije pri mirovanju. Kašalj sa iskašljajem (bronhitis i brohiektazije) i kod ekskavacije limfnih čvorova melanoftiza. Funkcionalni testovi pokazuju restriktivne smetnje i oslabljen kapacitet difuzije. Bronhitis kasnije daje opstruktivne smetnje.

Nekomplikovani oblik – uglavnom daje nikakvu ili vrlo slabu simptomatologiju

Stvarna dijagnoza

• anamneza
• radiološki:

nekomplikovani oblik – punktiformne, mikronodularne i nodularne sjene nalaze se najčešće u gornjim režnjevima

komplikovani – sjene su znatno veće

Terapija

• prevencija
• nekomplikovana bolest napreduje dok postoji ekspozicija a komplikovana i dalje
• obratiti pažnju na interkurentne infekcije, emfizem, bronhiektazije i cor pulmonale
• komplikacije mogu dovesti do respiratorne insufcijencije, kardijalne insuficijencije i smrti