Anatomija kičme

Kralješnica – columna vertebralis

• tvori osnovicu tijela
• 33-34 kralješka, vertebrae i međukralješničke ploče(disciintervertebrales)

Kralješci

dijele se na:

• 7 vratnih kralješaka (vertebrae cervicales)
• 12 prsnih (vertebrae thoracicae)
• 5 slabinskih (vertebrae lumbales)
• 5 krstačnih (vertebrae sacrales)
• 4-5 repnih/trtičnih (vertebrae coccygis)

Vratni kralješci

Posebno razlikujemo 1., 2. i 7. -> atlas, axis i vertebra prominens

–       tijelo kralješka (corpus vertebrae) nastavlja se u luk kralješka (arcusvertebrae) koji dijelimo na prednji (pediculuc arcus vertebrae) i stražnji dio (lamina arcus vertebrae)

–       između tijela kralješka i gornjeg zglobnog nastavka nalazi se urez(incisura vertebralis superior

–       lukovi kralješaka straga završavaju šiljastim nastavkom(processusspinosus)

–       između tijela i lukova vratnih kralješala nalazimo velik otvor (foramenvertebrale)

–       postranično su usmjereni poprečni nastavci (processus transversus)- razvijaju se iz osnovica kralješaka i rebaraà pri tom osnovica rebra nepotpuno sraste s osnovicom kralješka pa nastaje otvor (formen processustransversii)

–       žlijeb (sulcus n. Spinalis)

–       od 3. – 7. vratnog kralješka  postranično nalazimo 2 izbočenja (processusuncinati, unci corporis)

–       tzv. vratno rebro – ako je rebrena osnovica prekomjerno razvijena; može prouzročiti vratni trijas kojeg čine poremećaji optoka krvi, teškoće u brahijalnom živčanom spletu(poremetnje osjeta)

Prvi vratni kralješak – ATLAS

–       manjka mu tijelo

–       opisujemo samo manji arcus anterior i veći arcus posterior

–       na oba luka postoje malene izbočine (tuberculum anterior i tuberculumposterior)

–       massae vertebrale – na njima su zglobne ploštine – fovea articularis superior i fovea articularis inferior

–       na unutrašnjoj ploštini – fovea dentis sa zglobnom ploštinom

–       žlijeb kojim prolazi a.vertebralis, sulcus arteriae vertebralis, može biti i canalis a. Vertebralis

Drugi vratni kralješak – AXIS

–       ima posebnu značajku – dens axis – nastavak poput zuba koji završava okruglastim vrhom (apex dentis)

–       na prednjoj ploštini nalazi se zglobna ploština (facies articularisanterior), na stražnjoj ploštini je manja zglobna ploština (facies articularisposterior)

–       ima arcus vertebrale koji zajedno s corpus vertebrae omeđuje foramenvertebrale

Prsni kralješci

–       imaju tvorbe: corpus vertebrae s nepotpuno okoštanom gornjom i donjom ploštinom

–       postranično na tijelu kralješka nalazimo po 2 zglobne ploštine (foveae costales) koje sadrže polovicu zglobne plohe za uzglobljavanje s rebrima; iznimke su 1., 10., 11. i 12. prsni kralješak.

–       Na stražnjoj ploštini tijela kralješka na obje strane započinje arcus vertenrae s pediculus arcus vertebrae koje se nastavljaju u lamina arcus vertebrae – obje se ploče udružuju te nastaje processus spinosus

–       2 ureza: incisura vertebralis superior i incisura vertebralis inforior – tvore foramen intervertebrale kroz koji prolazi spinalni živac

–       između lukova i stražnje ploštine trupa kralješka nalazi se foramenvertebrale

Slabinski kralješci (vertebrae lumbales)

–       tijela (corpora) su značajno veća negu u ostalim kralješcima

–       processus spinosus je pločast i položen u sagitalnom smjeru

–       zglobne ploštine na processus articulares superiores okrenute su medijalno, a facies articulares na processus articularis inferior okrenute su lateralno.

–       mali urezi – incisura vertevbralis superior i incisura vertebralis inferior

–       foramen vertebrale razmjerno je malen i na stražnjoj ploštini nalazimo na veliki otvor kroz koji iz kralješaka izlaze vene

–       rubno smještena kompaktna okrugla ploča

–       unutar tijela kralješka u sredini – spužvasto tkivo

–       sakralizacija 5. kralješka – kad posljednji lumbalni kralješak sraste s krstačnom kosti

–       slabinska rebra – mogu prouzročiti boli zbog blizine i pritiska na bubreg

Nakaznosti i varijacije:

–       najčešće su nakaznosti rascjepljenja lukova kralješaka -> nalazimo ih straga postranično ili u korijenu luka kralješka, također i rascjepljenje prednjeg luka prvog vratnog kralješka

–       često  postoji i stražnje rascjepljenje atlasa, rijeđe donjih vratnih kralješaka

–       najučestaliji su rascjepi krstačne kosti, tzv. Spina bifida

–       sraštenje kralješaka – moguće je sraštenje dvaju ili više kralješaka