
Trimetoprim je jedan od trimetoksi-benzilpirimidina koji inhibira dihidrofolat-reduktazu bakterija 50.000 puta efikasnije nego što djeluje na ovaj isti enzim u stanicama sisara.
Kotrimoksazol je kombinacija trimetoprima i sulfametoksazola. Ova kombinacija djeluje na bakterije dvojakim mehanizmom. Sulfametoksazol ometa sintezu folne kiseline, a trimetoprim inhibira pretvaranje folne (dihidrofolne) u aktivnu folinsku (tetrahidrofolnu) kiselinu koja je neophodna za sintezu purina i nukleinskih kiselina.
I trimetoprim i sulfametoksazol djeluju bakteriostatski kada se koriste pojedinačno. Međutim, njihova kombinacija djeluje baktericidno. Ova kvalitativna promjena ima značaj za poboljšanje terapije, ali i za izbjegavanje nastajanja rezistencije.
Be the first to comment