Amfotericin B

Amfotericin B spada u skupinu lijekova za liječenje sistemskih gljivičnih infekcija.

Mehanizam djelovanja: Amfotericin B veže se za fungalni ergosterol, narušava integritet membrane, što dovodi do povećane permeabilnosti i rasapa intracelularnih dijelova iz stanice. Ovisno o koncentraciji koju postiže u tkivima, amfotericin B može imati fungistatsko ili fungicidno djelovanje.

Farmakokinetika: Amfotericin B ne prolazi krvno moždanu barijeru. Ima vrlo dugo poluvrijeme raspadanja.

Klinička upotreba: Koristi se za liječenje teških sistemskih infekcija. Unosi se i.v. ili intratekalno (davanje lijekova u spinalni kanal) za liječenje sistemskih infekcija Candidom, Criptokokom, blastomikoze i histoplazmoze.

Nuspojave: Ovaj lijek ima brojne nuspojave. U 50% osoba koje primaju amfotericin B javlja se glavobolja praćena vrućicom i treskavicom (obvezna premedikacija paracetamolom). Zatajanje jetre i bubrega, kao i aritmije s posljedičnim arestom najopasnije su nuspojave. Hipokalijemija i hipomagnezijemija su česte. Reakcije preosjetljivosti uključujući i anafilaksu su moguće.