Toxični medikamentozni hepatits - Zdravlje, medicina, lijecenje, zdravstveni portal
Lijekovi

Toxični medikamentozni hepatits

Lijekovi
Lijekovi

Jetra ima ključnu ulogu u detoxikaciji i metabolizmu liposolubilnih toxičnih materija i lijekova (hidrosolubilne izlučuje bubreg)

U procesu biotransformacije (pod dejstvom enzima u glatkom endoplazmatskom retikulumu), posebno u njegovoj prvoj fazi, mogu nastati toxični metaboliti koji oštećuju i samu jetru.

Enzimski sistemi za biotransformaciju su pod genetskom kontrolom; sve chr bolesti jetre ih oštećuju

Etiologija:

  • prirodne supstance (gljive, bijeli fosfor)
  • industrijski toxini (trinitrotoluol, DDT, trihloretilen)
  • lijekovi (merkaptopurin, hloroform)

Patogeneza: -Nabrojani agensi izazivaju direktno oštećenje jetre, sa vrlo kratkim latentnim periodom (24-48h): bolovi u trbuhu, povraćanje, poremećaj svjesti, koma; histološki oštećen parenhim ima osobine konfluentne nekroze;

  • Toxični medikamentozni hepatitis=direktno oštećenje
  • Holestazni medikamentozni hepatitis
  • Zajednički mehanizam dejstva

Klinička slika: bolovi ispod desnog rebarnog luka, malaxalost, povraćanje; žutica je slabije izražena, u holestaznim oblicima dominiraju: temperatura , atralgije, urtikarija,

Terapija:

  • obustava uzimanja lijeka
  • U početku se savjetuje mirovanje u postelji
  • ishrana je normalna, uz redukciju životinjskih masti
  • kod upornog povraćanja daje se parenteralno infuzije 10% glukoze
Tags:  , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>