Dermatitis e contactu allergica acuta

Definicija:

Dermatitis e contactu allergica acuta je oboljenje koje se karakteriše promjenama na koži koje nastaju nakon kontakta s alergenom na koji je organizam prethodno senzibiliziran.

Patogeneza:

Oboljenje se zasniva na principu staničnog tipa preosjetljivosti (Tip IV). Alergen prodire kroz kožu i dolazi u kontakt sa senzibiliziranim T limfocitima koji počinju oslobađati limfokine (MIF – faktor inhibicije makrofaga). Nastupa reakcija preosjetljivosti tipa IV.

Klinička slika:

Postoji nekoliko stadija:

• eritematozni (neoštro ograničeni eritem)
• vezikulozni
• madidirajući (pucanje vezikula)
• krustozni
• skvamozni

Jako izražen je izražen svrbež.

Dijagnoza:

• ananmneza
• klinička slika
• testovi

Epikutani ili Patch test: na očišćena leđa se stavi filter papir sa 1-2 kapi alergena. Preko toga se stavi celofan i leukoplast, a reakcija se očitava nakon 24-48 sati.

Test transformacije limfocita: limfociti ispitanika se nakon dodatka alergena mogu transformirati u limfoblaste koji imaju povećanu sposobnost diobe.

Test inhibicije makrofaga: dodatkom alergena limfociti počinju lučiti MIF.

Terapija:

• čišćenje kože
• oblozi (kamilica, borna voda)
• emulzije ulje/voda
• kortikosteroidi
• antibiotici po potrebi (uglavnom lokalno)