Dezmoidse najčešće pojavljuje u predjelu ramena i na grudnom košu gdje zahvata brahijalni pleksus i krvne sudove vrata i nadlaktice. Često se širi u pleuralnu šupljinu. U početku je slabo ograničen, bezbolan, kasnije se pojavljuju simptomi zbog zahvaćenosti nerava. Pojavljuje se između puberteta i 40. godine, kod oba pola jednako učestalo. Tumor raste iz mišića i fascije i širi se po tkivnim slojevima. Počinje kao benigna fibromatoza, koja može zbog infiltrativnog rasta da se ponaša kao malignom i zbog toga ga neki smatraju za fibrosarkom niske malignosti. Ako se ne ekscidira široko u zdravo tkivo, veoma često recidiviše. Posebna teškoća je odstranjenje iz gornje torakalne aperture, kada po enukleaciji moramo da sprovedemo radioterapiju.
Neurogeni tumori rastu iz interkostalnih nerava, uzrokuju bolove i lako se napipavaju između rebara. Najčešće je neinkapsulirani neurofibrom, koji je solitaran ili multipli u okviru von Recklinghausenove bolesti. Rjeđi je žuti, inkapsulirani neurilemom (schwannoma), koji je obično solitaran. U 15-20% slučajeva viđa se maligna alteracija, gdje je potrebna radikalna resekcija.
Be the first to comment