Bypass

Bypass
Bypass
Bypass
Bypass

Definicija:

Bypass je venski auto-transplantat kojim se zaobilazi suženo ili začepljeno mjesto na koronarnoj arteriji i distalno od tog područja dovodi miokardu oksigenirana krv.

Postupak:

Prethodno je potrebno učiniti koronarografiju i postaviti indikaciju za operativno liječenje. Venu pomoću koje će se učiniti bypass pažljivo pripremiti, pazeći da se ne ošteti njezina stijenka. U 10-15% slučajeva dolazi do začepljenja venskog auto-transplantata pa se zato danas više upotrebljava arterijski auto-transplantat od arterije mamarije interne. Postupak premoštenja izvodi se u ekstrakorporalnoj cirkulaciji gdje je temperatura miokarda 14°-16°C i opća hipotermija 28°-32°C.

Premoštenje se može postaviti na više načina:

  • pojedinačna proximalna i distalna anastmoza
  • Y-anastmoza (gdje je kratki krak Y zapravo poveznica između začepljene i zdrave koronarke).


Komplikacije:

  • rana tromboza
  • suženja zbog začepljenja initime
  • kasne promjene zbog odlaganja lipida kao kod aterioskleroze.

Uspješnost prohodnosti u toku 3 godine je 82%, a kod arterije mamarije i 95%.

Video prilog: Bypass

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*


Ova web-stranica koristi Akismet za zaštitu protiv spama. Saznajte kako se obrađuju podaci komentara.