Akrocijanoza

U ovoj bolesti postoje arterijska vazokonstrikcija i sekundarna dilatacija kapilara i venula, što rezultira trajnom cijanozom ruku i, rjeđe, nogu.

Cijanoza se može intenzivirati izlaganju hladnoći. Žene se razbolijevaju puno češće od muškaraca, a vrijeme je očitovanja bolesti prije 30. godine. Načelno su bolesnici bez simptoma, a traže medicinsku pomoć zbog diskoloracije kože.

Fizikalnim se pregledom utvrđuju normalne arterijske pulzacije, periferna cijanoza i vlažni dlanovi. Nema trofičnih promjena kože niti ulceracija. Bolest se može razlučiti od Raynaudova fenomena jer su promjene trajne, a ne povremene, diskoloracija se širi proksimalno od prstiju i nema epizoda bljedila.

Ishemija se, kao posljedica okluzivne bolesti arterija, može isključiti postojanjem urednih pulzacija. Ne postoje centralna cijanoza niti smanjena saturacija arterijske krvi.

Liječenje

Bolesnike treba ohrabriti i savjetovati im toplu odjeću, kao i izbjegavanje izlaganja hladnoći. Farmakološke intervencije nisu indicirane.

Reference

1. Kurklinsky AK, Miller VM, Rooke TW. “Acrocyanosis: The Flying Dutchman.” Vascular Medicine 2011 Aug;16(4):288-301

2. Olin, J.W. (2004). Other peripheral arterial diseases. In L. Goldman & D. Ausiello (Eds.), Cecil Textbook of Medicine, 22nd Edition. (Vol 1, pp. 475). Philadelphia: WB Saunders