Poremećaj prometa natrija

bubreg
bubreg

bubreg
bubreg

Kada koncetracija u krvi padne ispod 135mmol/l

Uzroci hiponatrijemije mogu biti smanjeno unošenje koje je rijetko ili povećano odavanje.

Eliminacije natrija odvija se uglavnom preko bubrega i pod uticajem je brojnih enzima (sukcinil DH, alfaketoglutear DH, itd.) te pod uticajem hormona:

Aldosteron kore nadbubrega koji kada se luči u umanjenoj količini izaziva povećano izlučivanje natrija preko bubrega i zbog toga dolazi do apsolutnog pada koncentracije natrija u krvi.

Antidiuretski hormon hipofize pri lučenju u prevelikoj količini umanjuje otpuštanje vode i dovodi do relativnog pada koncetracije natrija u krvi jer se natrij razrjeđuje!

Posljedice za organizam su brojne:

– Pada osmotski pritisak ekstracelularne tečnosti pa odavdje voda prelazi u intracelularne prostore. Bubrenje ćelija je nepovoljno a kod moždanog tkiva katastrofalno!

– Gubitak vode u ekstracelularnom prostoru dovodi do pada krvnog pritiska a zbog nedostatka Na+ jona izostaje vazokonstriktorni uticaj adrenalina što još više pogoršava stanje.

– Koncentraciju natrija i osmotsko-jonsku ravnotežu pokušava da nadoknadi kalij koji izlazi iz ćelije i dovodi do još goreg stanja – mišićna slabost i poremećaji srčanog ritma.

Hipernatrijemija

  • Prekomjerno unošenje
  • Smanjeno izlučivanje
  • Gladovanje – gube se proteini a zadržava natrij i voda
  • Umjetno – pretjerano unošenje slanih infuzija.

Posljedice:

  • rast osmolariteta ekstracelularne tečnosti, povlačenje vode iz ćelija, porast pritiska u cirkulacionoj mreži, potencirajući uticaj na adrenalinsko vazokonstriktorno dejstvo
  • prostorno pomjeranje vode u ovom slučaju osiromašava ćelije koje bez vode ne mogu da izvode optimalno hemijske reakcije.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*


Ova web-stranica koristi Akismet za zaštitu protiv spama. Saznajte kako se obrađuju podaci komentara.