Carcinoma Spinocellulare

Definicija:

Carcinoma spinocellulare je maligni tumor epitela ili adneksa. Sliče stanicama spinoznog sloja.

Patogeneza:

Nastanak Carcinoma spinocellulare potiču sunčevo svjetlo (posebno UVB talasne dužine 290-320 nm), mehanički, toplinski i hemijski podražaji. U večini slučajeva lokalizovan je na donje dvije trećine lica. Najčešće zahvata sluznice i polusluznice gdje ima veoma maligan tok. Metastazira u kasnijem stadiju razvoja što je povoljan znak.

Klinička slika:

početna lezija je mala verukozna promjena koja se javlja na intaktnoj koži. početna promjena involuira u prominentni čvor koji se u centru veoma brzo raspada.

Klinički razlikujemo egzofitični i endofitični oblik:

• Egzofitični: nodus ili plak boje mesa ili kože, a u središtu prisutna ulceracija s induriranim rubom
• Endofitični: plitka ulceracija sa progresijom u dubinu što dovodi do lakog krvarenja. Ako se ne pristupi liječenju veoma brzo nastaju veliki defekti.

Metastazira u prvo u regionalne limfne čvorove, a kasnije se javljaju i udaljene metastaze.

Dijagnoza:

• klinička slika
• patohistološki nalaz

Diferencijalna dijagnoza:

• nevus
• Carcinoma Basocellulare
• seboroična veruka
• fibrom

Terapija:

• Hirurška ekscizija in toto
• zračenje