Akutni bronhitis

Definicija

Akutni bronhitis predstavlja akutno zapaljenje traheje i glavnih bronha. Javlja se uglavnom u toku ili neposredno poslije akutnih virusnih infekcija gornjih dišnih puteva, najčešće za vrijeme zimskih mjeseci. Akutni bronhitis obično prolazi tijekom nekoliko dana, iako kašalj može biti prisutan tri ili više tjedana.

Etiologija

Akutni bronhitis mogu uzrokovati različite mineralne ili biljne prašine, isparenja jakih kiselina, amonijak, duhanski dim. Također, različit vrste virusa mogu dovesti do nastanka ove bolesti, dok su bakterije rijetki uzročnici. Virusne infekcije obično prethode sekundarnim bakterijskim infekcijama. Faktori kao što su: izloženost respiratomim iritansima, hladnoća, umor, loša prehrana, dovode do pada imuniteta i doprinose nastanku infekcije. Infekcije su česte u bolesnika s kroničnim sinusitisom, a kod djece s uvećanim krajnicima. Najčešći uzročnici sekundame bakterijske infekcije su: Haemophilus influenzae i Streptococcus pneumoniae.

Klinička slika

Simptomi koji dominiraju kod bronhitisa su kašalj, iskašljavanje, zviždanje u prsima i blago povišena tjelesna temperatura. U početku bolesti kašalj je suh, nadražajni, sličan kašlju u astmi, a zatim počinje iskašljavanje. Nakon izvjesnog vremena iskašljaj može postati obilniji, sluzav. Ovakav iskašljaj ukazuje na bakterijsku infekciju. Kod bolesnika dolazi do porasta tjelesne temperature do 39 ° C, što traje tri do pet dana, nakon toga se povlače akutni simptomi, iako kašalj može se prolongira na nekoliko tjedana.

Dijagnoza

Pravilna dijagnoza akutnog bronhitisa postavlja se na temelju simptoma i znakova. Liječnik stetoskopom može čuti šumove, sviranje ili piskanje nakon kašljanja. Ako su simptomi bolesti ozbiljniji i duže traju, potrebno je napraviti rendgenski snimku pluća. Bakteriološki pregled sputuma nije neophodan, osim kod bolesnika s povećanim rizikom, a to su stare osobe, oboljeli od kronične opstrukcijske bolesti pluća, malignih bolesti, tuberkuloze ili nedavno preležane pneumonije.

Liječenje

Dok osoba ima povišenu tjelesnu temperaturu potrebno je mirovanje, odmor i unos do-voljne količine tekućine (3 do 4 litre dnevno). Analgetici i antipiretici se koriste protiv bolova i za povišenu temperaturu. Odluka o uporabi antibiotika donosi se na temelju duljine trajanja simptoma bolesti, karakteristika sputuma i prethodnog zdravstvenog stanja bolesnika.

Prevencija

Česte napade bronhitisa može uzrokovati nešto iz neposrednog okruženja bolesnika. Hladnoća, blizina smetlišta, dim cigarete mogu učiniti bolesnika osjetljivijim. Posebno su ugrožene osobe koje dugi niz godina konzumiraju cigarete. Kod težih slučajeva je potrebno i promijeniti mjesto boravka.