Krvarenje u trudnoći i porođaju

Bilo koje krvarenje iz uterusa u toku trudnoće smatra se patološkim. Može biti više ili manje opasno a može se javiti bilo kada u trudnoći. Najčešći uzroci su:

• Spontani abortus – ubjedljivo najčešći uzrok krvarenja
• Vanmaterična trudnoća – uvijek imati na umu i nju, a posebno ako je krvarenje praćeno bolovima u trbuhu
• Mola hydatiosa – krvarenje u početku trudnoće, praćeno znacima iscrpljenosti i ranim graviditetnim toksikozama, pri čemu je rast uterusa brži nego što odgovara amenoreji, upućuje na postojanja grozdaste mole.

Osim nabrojanih uzroka, krvarenje u ranoj trudnoći može da nastupi iz cervikalnog polipa, erozija na grliću ili kod, venektazija i iz maligne neoplazme na grliću.

Krvarenje u drugoj polovini trudnoće može biti veoma dramatično, čak dramatičnije nego u prvim mjesecima. Prijeteći ili početni abortus kao uzrok je čest ali mnogo rjeđi nego kod krvarenja u ranoj trudnoći. Ovdje se kao uzrok ne nalaze grozdasta mola i vanmaterična trudnoća, ali promjene na grliću mogu biti uzrok.

U kasnoj trudnoći postoje još dva veoma važna uzroka krvarenja, a to su placenta praevia i prijevremeno ljuštenje normalno postavljene posteljice.