- Glasgow koma skala
| Otvaranje očiju | Motorne reakcije | Govorne funkcije | |||
| spontano | 4 | Izvršava nalog | 6 | Spontan govor | 5 |
| po nalogu | 3 | Izvršava ciljanu radnju | 5 | Konfuzan govor | 4 |
| na bol | 2 | Pokret povlačenja | 4 | Nerazumljive riječi | 3 |
| nema odgovora | 1 | Fleksija | 3 | Nerazumljivi glasovi | 2 |
| Ekstenzija | 2 | Nemogućnost govora | 1 | ||
| Bez odgovora | 1 |
- najveći zbir poena 15
- najmanji zbir poena 3
Postoje tri vrste oštećenja (lezija) koja dovode do poremećaja budnog stanja:
• strukturalne lezije izvan moždanog stabla, koje ga sekundarno oštećuju kompresijom (mehanizam hernijacije),
• strukturalne lezije unutar moždanog stabla, koje direktno oštećuju retikularnu formaciju,
• difuzna metabolična i toksična oštećenja mozga u cjelini (obje moždane hemisfere i moždano stablo).
Ako pacijent izađe iz kome ima potpunu amneziju za taj period. Procjena težine poremećaja svijesti se može raditi i posebnim skalama (kvantifikacija težine poremećaja)
Prema Glasgow koma skali (GCS), svi pacijenti sa zbirom manjim od sedam su u stanju kome.
Skala je lako primjenljiva i veoma pogodna za praćenje stanja pacijenta u nekom datom vremenu, a može je raditi i srednje medicinsko osoblje. GCS dobro odreduje nivo svijesti, ali nedovoljno dubinu kome (vrijednosti od 7 do 3 su sva stanja kome), značaj moždanog trpljenja i posebno intenzitet aksijalnog trpljenja (trpljenja osovine: diencefalon – moždano stablo).
1 Trackback / Pingback