Rhinitis acuta

Rhinopharyngitis acuta, Rhinitis acuta

Predstavlja akutnu upalu sluznice nosa i farinksa. Najčešći uzročnici su

• Virusi – rinovirusi, adenovirusi, Influenca, parainfluenca i RSV.
• Bakterije – streptokok grupa A, pneumokok, hemofilus influence.

Predisponirajući faktori: rashlađivanje, vazomotorni poremećaji, pad nespecifične otpornosti, nehigijenski uslovi (pregrijane i neprovjetrene prostorije).

Klinička slika:

• Počinje peckanjem i žarenjem u nosu i ždrijelu,
• Slijedi serozna sluzava sekrecija, koja od 2. do 7. dana postaje mukopurulentna.
• Priduržuju se opšti simptomi: glavobolja, kašalj, subfebrilnost.
• Kod rinofaringitisa se javlja izrazita bol kod gutanja, hiperemija ždrijela, tonzila i edem sluznice mekog nepca.
• Bolest traje do 2 nedelje.

Javlja se kao epidemija u zatvorenim dječijim ustanovama ili u istoj familiji. Kod dojenčeta postoji teško disanje zbog zatvorenog nosa, smetnje kod sisanja i uzimanja hrane, te nemiran san.

Komplikacije:

Upala ostalih dijelova respiratornog trakta, otitis media acuta, sinuzitis.

Diferencijalna dijagnoza:

Atrezija hoana na rođenju, hipotireoza zbog generaliziranog miksedema može dati kongestiju nosa, strano tijelo u nosu, difterija nosa, vazomotorni i alergijski rinitis.

Terapija

Ako je u pitanju virus,  terapija je simptomatska: dreniranje nosne šupljine (ležanje potrbuške), vlažnost u prostoriji, ukapavanje fiziološkog rastvora ili vazokonstriktornih sredstava. Izbjegavati: uljane kapi i masti zbog aspiracije i moguće pneumonije, antitusivne lijekove zbog aspiracije sekreta iz nazofarinska.

Prevencija bakterijskog stadija antibioticima je diskutabilna obično kod prematurusa ili rizične grupe.