Kifoskolioza deformiše kičmeni stub i pritiskom na susjedne organe mjenja njihove anatomske odnose i time otežava njihove normalne funkcije. Ukoliko je deformacija kičmenog stuba bliže promontorijumu, odnosno karlici žene, ili se čak nalazi u sakralnom predjelu, mogu nastati i na karlici znatne deformacije koje otežavaju ili komplikuju, pa čak čine nemogućim spontan porođaj. Ako se deformacija kičmenog stuba nalazi u lumbalnom predjelu, onda se skraćuje rastojanje između grudnog koša i karlice žene, čime se smanjuje trbušna šupljina u kojoj treba da se razvija plod sa gravidnom matericom. Zbog toga materica, naročito pred kraj trudnoće, vrši veliki pritisak na dijafragmu, a preko nje i na organe grudne duplje. U ovakvoj situaciji pritisak rastućeg uterusa prenosi se i na prednji trbušni zid, čiji se mišići razvlače i popuštaju, te se stvara viseći trbuh (venter pendulus). Ukoliko je, pak, kifoskolioza lokalizovana u torakalnom djelu kičmenog stuba, mogu nastati značajnije deformacije i promjene odnosa u torakalnoj duplji, što nepovoljno utiče na funkciju pluća, srca i velikih krvnih sudova. U takvoj situaciji trudnoća još u većoj mjeri opterećuje deformisane organe, pa se javlja insuficijencija njihove funkcije sa svim ozbiljnim posljedicama. Naročito velika opasnost prijeti trudnici u drugoj polovini trudnoće, kada uvećana materica usljed nedovoljnog prostora u deformisanoj trbušnoj duplji vrši preko dijafragme znatan pritisak na torakalne organe, što može dovesti do smrtnog ishoda usljed popuštanja srčanog mišića, koji nije u stanju da izdrži nametnuto opterećenje u tako nepovoljnim uslovima. Da bi se izbjeglo opterećenje kardiovaskularnog sistema i opasnost od njegovog akutnog popuštanja praćenog smrtnim ishodom, ženama sa značajnim deformacijama na kičmenom stubu i susjednim organima treba savetovati da ne zatrudnjuju, a ako do trudnoće ipak dođe, treba im objasniti da se sa produženjem trudnoće izlažu životnoj opasnosti i da zbog toga treba da budu pod stalnom kontrolom ljekara. Ako se pri tome jave znaci dekompenzacije srca, koji ne iščezavaju u toku sprovedenog liječenja, treba odmah prekidati trudnoću. Međutim, mnoge trudnice, naročito sa manje izraženom kifoskoliozom, nose trudnoću i porađaju bez naročitih tegoba i opasnosti. Ipak, svaku trudnoću kod žena sa kofoskoliozom treba shvatiti ozbiljno, trudnicu treba često kontrolisati i zahtjevati da se porađa u prisustvu ljekara.
Be the first to comment