
Hemolitičke anemije su posljedica pojačane hemolize eritrocita. Prema načinu nastanka dijelimo ih na korpuskularne i ekstrakorpuskularne.
- Korpuskularne hemolitičke anemije nastaju zbog poremećaja unutar samih eritrocita bilo zbog metaboličkog defekta bilo zbog strukturnog. Ovdje spada veći broj urođenih hemolitičkih anemija i paroksizmalna noćna hemoglbinurija.
- Ekstrakorpuskularne hemolitičke anemije su posljedica postojanja nekih materija u krvi koje vrše hemolizu potpuno zdravih i normalnih eritrocita (patogeni mikroorganizmi, razni toksini, lijekovi, zračenja, autoimuni procesi) takođe se nađu kao prateća pojava mnogih bolesti (leukoze, kolagenoze, maligni tumori, limfogranulomatoza).
Eritrociti mogu biti razoreni unutar cirkulacije; intravaskularna hemoliza ili fagocitirani od strane ćelija RES-a i tamo hemolizirani; ekstravaskularna hemoliza.
Karakteristika u krvi je anemija, pojačana regenearacija pa sa tim u vezi i povećan broj retikulocita, a u koštanoj srži hiperplazija sa brojnim razvojnim stadijima eritrocita. Hemoglobinemija u krvi koja se događa usljed oslobađanja ovog pigmenta može uzrokovati teške promjene na bubrezima u smislu akutne bubrežne insuficijencije.
Bilirubinemija je redovni pratilac hemolitičkih anemija pogotovo ako su još oštećeni i hepatociti pa ga nemogu svog pohvatat i konjugovat. Takođe je pojačano lučenje urobilinogena mokraćom i stolicom.
Be the first to comment