
Na tok i ishod porođaja utiču tri glavna faktora:
- plod kao porođajni objekt
- porođajni putevi
- prirodne porođajne snage
Porođajni objekt
To je plod i tvorevine koje u toku porođaja zajedno sa plodom napuštaju matericu i kroz porođajni kanal bivaju istisnute, u vanjsku sredinu. U toku porođaja posebno važnu ulogu igra:
- veličina ploda
- njegov odnos prema porođajnom kanalu
- njegova sposobnost prilagodavanja porođajnim putevima, prvenstvneo koštanom kanalu male karlice
- njegov položaj, stav i držanje
Od posebne važnosti za tok i ishod porođaja je glavica ploda tj. veličina, čvrstina, držanje i prilagodljivost u toku prolaska kroz porođajni kanal u velikoj mjeri zavisi sudbina porođaja. Pri kraju trudnoće glavica predstavlja veliki, jajoliko okrugao, čvrst dio ploda koji se u, toku porođaja, pod dejstvom porođajnih snaga, prolazeći kroz porođajni kanal može u znatnoj mjeri da prilagodi obliku i prostranstvu pojedinih njegovih segmenata time da olakša svoje spuštanje prema izlazu. Najveći dio glavice čini lobanja, sastavljena iz tri parne i jedne neparne kosti, međusobno spojene šavovima.
Porođajni putevi
Porođajni putevi predstavljaju putanju kojom plod i sekundine napuštaju materičnu duplju pri prolasku u spoljašnju sredinu. Porođajni putevi dijele se na koštani i mekani dio.
Koštani dio porođajnog puta čini mala karlica. Vrlo malo se može modelirati i prilagođavati porđajnom objektu, jer se mala karlica ne može razvlačiti ni širiti. Zato od njenog oblika, pravilnosti i prostranstva zavisi tok i ishod porođaja.
Mekani dio porođajnog kanala čine grlić uterusa, vagina i međica. U toku porođaja potrebno je da se mekani dijelovi porođajnog kanala dovoljno prošire i da omoguće prolazak ploda.
Svi faktori, urođeni ili stečeni, koji ometaju ili sprječavaju normalno širenje bilo kog od mekanog dijela porođajnog puta mogu da budu uzrok otežanog ili produženog porođaja ili, u težim slučajevima, mogu da budu razlog da se porođaj završi carskim rezom.
Prirodne porođajne snage
To su prirodni faktori koji u toku porođajnog akta doprinose da se plod, istisne iz materične duplje u spoljnu sredinu. Prirodne porođajne snage čine trudovi, često nazvani porođajnim bolovima, i porođajni naponi.
Be the first to comment