Lijekovi koji se koriste kao antidepresivi ali budući da su toksičniji od tricikličnih smiju se upotrebljavati samo kada triciklični zakažu. Možemo ih podijeliti na one koji pripadaju
Hidrazidi
- fenelzin,
- izokarboksazid
N-hidrazidi
- tranilcipromin
Mehanizam djelovanja
Sprječavajući djelovanje monoaminooksidaze sprječava se razgradnja serotonina i noradrenalina (i drugih) u sinaptičkoj pukotini i ti su neurotransmiteri u povećanoj koncentraciji u sinaptičkoj pukotini.
Uzrokuju povećanje psihomotorne aktivnosti.
Nuspojave
- iritabilnost, insomnia, konfuzija i hipomanija
- ortostatska hipotenzija – vjerovatno posljedica neposrednog učinka tih lijekova na krvne žile
- oštećenje jetre
- periferna neuropatija
- interakcije sa drugim lijekovima.
Kontraindikacije
- ne davati zajedno sa tricikličkim antidepresivima zbog izuzetnog sinergizma u nuspojavama
- indirektni simpatomimetici isto tako sinergizam
Tiramin – je indirektni simpatomimetik. U većim količinama ga ima u siru, pivi, vinu. Normalno ga razgrađuje MAO gastrointestinuma ali pri upotrebi ovih lijekova dospjeva u krvnu cirkulaciju što može uzrokovati hipertenzivnu krizu.
- MAO
Be the first to comment